Um dos principais motivos de consultas ao dermatologista são
as manchas de pele, em especial as manchas hipercrômicas
(escuras).
As manchas de pele geralmente decorrem do aumento da atividade
dos melanócitos, que produzem mais melanina, substância
responsável pela pigmentação da pele.
As manchas podem surgir devido à vários fatores
, entre eles a predisposição genética, alterações
hormonais e exposição solar. Vale a pena ressaltar
que, a exposição solar excessiva e sem proteção
adequada, é um dos fatores que mais se correlacionam com
o aparecimento das manchas hipercrômicas na pele.
As manchas que mais incomodam, principalmente no que se refere
ao aspecto estético, são o melasma (também
conhecido como “manchas da gravidez”), as hiperpigmentações
pós inflamatórias (manchas que surgem após
algum processo inflamatório na pele, como por exemplo,
as manchas pós acne) e as melanoses solares (conhecidas
também como “manchas da idade”).
Melasma são manchas de cor castanho claro a escuro, geralmente
localizadas nas regiões malares (bochechas), podendo também
atingir a testa, a região acima dos lábios, nasal
e mandibular. Acometem principalmente mulheres com mais de 25
anos, após gravidez ou terapia hormonal. No entanto, pode
ocorrer também em homens e mulheres jovens que nunca ficaram
grávidas ou tomaram hormônios como estrógenos
e progesterona. Na grande maioria das vezes há uma predisposição
racial ou familiar para desenvolver este tipo de manchas, mas
sabemos que a exposição solar é o fator desencadeante
mais importante nesta dermatose. A radiação ultravioleta
do sol aumenta a atividade dos melanócitos, que aumentam
a produção de melanina, provocando pigmentação
da pele. Assim, o melasma pode surgir de repente, após
exposição solar intensa, ou pode aparecer gradualmente
pela exposição contínua. Geralmente este
tipo de mancha piora no verão e melhora no inverno.
Existem vários princípios ativos que podem ser prescritos
no tratamento das manchas da pele, tais como hidroquinona, mequinol,
ácido kójico, ácido azelaico, tretinoína,
ácido glicólico, ácido mandélico,
entre outros. A indicação do melhor tratamento para
cada caso vai depender da avaliação do dermatologista.
Mas tão importante quanto realizar um tratamento com o
princípio ativo adequado é fazer uma fotoproteção
adequada, de qualidade
Mas o que significa realizar uma fotoproteção de
qualidade?
- Os filtros solares de qualidade oferecem uma boa proteção
solar tanto para raios ultravioleta B (UVB) quanto ultravioleta
A (UVA).
- O fotoprotetor deve ser aplicado diariamente, inclusive
nos dias nublados e chuvosos
- Uma camada muito fina de filtro solar pode não ser
suficiente para fornecer uma boa fotoproteção.
Portanto, não se deve economizar fotoprotetor!
- O veículo do protetor solar também deve ser
levado em consideração na hora de escolher qual
o produto mais adequado. Pessoas com pele oleosa ou mista
devem preferir filtros solares em gel ou em loção
oil free, Já quem tem pele seca devem optar por produtos
em loção cremosa ou cremes
- Os fotoprotetores devem ser reaplicados a cada 2 horas
Uma observação muito importante é a de que
o hábito de usar filtro solar diariamente deve ser mantido
mesmo após o clareamento das manchas, pois se houver falha
na fotoproteção, por mais que o resultado do tratamento
tenha sido satisfatório, as manchas podem voltar!.
