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Fotoproteção X Câncer da Pele

A fotoproteção é de fundamental importância para evitar vários problemas de pele (entre eles, o câncer da pele).

O câncer da pele é o mais comum de todos os cânceres e o aumento da sua incidência deve-se à modificações do comportamento das pessoas em relação à exposição ao sol. Muitos ainda acham que estar bronzeado é sinal de saúde mas, na realidade, ele é resultado do esforço da pele para aumentar a proteção contra os efeitos lesivos da radiação solar. Dessa forma, ao mesmo tempo em que o bronzeado se desenvolve, já ocorreu dano permanente nas células que, posteriormente poderá se manifestar sob a forma de rugas, manchas e, até mesmo, câncer da pele. Não podemos ainda esquecer que, com a diminuição da camada de ozônio, estamos perdendo um forte aliado na filtração dos raios ultravioletas.

Existem 3 tipos de câncer da pele: carcinoma basocelular (CBC), carcinoma espinocelular(CEC) e melanoma maligno(MM). O CBC e CEC são as neoplasias mais freqüentes da pele e estão diretamente relacionadas com exposições solares freqüentes ao longo dos anos em pessoas de pele clara. As lesões ocorrem principalmente nas áreas mais fotoexpostas como face, pescoço, dorso, antebraços e mãos. Já o melanoma maligno, o mais agressivo e temido entre os cânceres da pele, tem sido relacionado a exposições solares intensas, com queimaduras solares dolorosas e com bolhas, durante a infância e adolescência.

Dentro do espectro solar, a radiação ultravioleta B (RUVB) é a responsável pela maioria dos efeitos carcinogênicos (que dão origem ao câncer) na pele. A RUVB é mais intensa entre 10 e 16 horas, sendo aconselhável evitar exposição solar durante este período. A radiação ultravioleta A (RUVA) induz ao fotoenvelhecimento e parece estar relacionada com o desenvolvimento do melanoma maligno. Uma diferença importante entre a RUVA e RUVB é que a intensidade da RUVA é a mesma durante todo o dia e também não muda com a estação do ano

Assim, é de extrema importância a utilização regular de protetores solares diariamente, em todos os dias do ano, a qual deve ser iniciada a partir dos 6 meses de idade. Os fotoprotetores eram encarados como cosméticos até o FDA classificá-los como drogas que pretendem proteger a estrutura e função da pele humana contra os danos causados pelo sol.

Os filtros solares podem ser químicos (contêm substâncias que absorvem a luz solar) ou físicos (contêm substãncias que refletem e dispersam a radiação ultravioleta). O fotoprotetor ideal deve ter FPS de no mínimo 15 e ser de amplo espectro (deve absorver ou bloquear as radiações ultravioletas A e B). Os veículos podem ser creme, loção, spray ou gel e sua indicação vai depender do tipo de pele e região do corpo onde será utilizado.

Os fotoprotetores devem ser aplicados 30 a 45 minutos antes da exposição solar e reaplicados a cada 2 horas de exposição contínua ou após transpiração excessiva e mergulhos prolongados. Não economize na quantidade a ser aplicada. Uma camada muito fina de fotoprotetor não é suficiente para uma fotoproteção adequada! Saiba que o sol é a principal causa de 90% de todos os cânceres da pele!

A seguir, uma breve descrição sobre os 3 tipos de câncer da pele.

Carcinoma basocelular(CBC):

É o câncer de pele mais comum. Se for detectado precocemente, é muito provável que seu dermatologista consiga curá-lo.
Pode se manisfestar sob a forma de uma pápula (bolinha) com superfície perlácea (aspecto perolado) ou de uma ferida que não cicatriza.
Seu dermatologista pode remover a lesão com uma pequena cirurgia.

Carcinoma espinocelular(CEC):

É o segundo tipo mais comum de câncer da pele. Também é provável que seu dermatologista consiga curá-lo se detectado precocemente, mas o CEC pode “espalhar”, podendo causar até morte.
Pode apresentar-se como uma placa endurecida, crostosa, ferida.
Pode ser removido com cirurgia ambulatorial.

Melanoma:

Embora seja o câncer da pele menos comum, é o mais perigoso, podendo causar mortes. Se você tem história familiar desse tipo de câncer, você pode tê-lo mesmo sem ter se exposto ao sol!
Pode se apresentar como uma lesão enegrecida, com bordas mal delimitadas, com cores e diâmetros que podem se alterar com o tempo.
As pessoas mais propensas a este tipo de câncer da pele são aquelas com pele clara, que tiveram vários episódios de queimaduras solares com bolhas quando crianças ou pessoas com história familiar de melanoma
O tratamento é cirúrgico e vai depender da gravidade do caso.

Dessa forma, é muito importante que você saiba a diferença entre um sinal “inofensivo” e um melanoma. O auto-exame pode ajudar a detectar um melanoma precocemente. Fique atento às mudanças de aparência, cor, forma e tamanho das suas “pintas”.

Para facilitar este auto-exame, existe o ABCD do melanoma:

Assimetria

Borda

benigno

maligno

Alguns melanomas malignos são assimétricos no estágio precoce.
Já os sinais são redondos e simétricos.

benigno

maligno

Normalmente, os melanomas malignos apresentam bordas irregulares. Os sinais, pelo contrário, têm bordas lisas e regulares.

Cor

Diâmetro

benigno

maligno

Tons que variam entre castanho escuro e preto são, freqüentemente, o primeiro indício de um melanoma maligno. Os sinais apresentam só um tom de castanho.

benigno

maligno

O melanoma maligno tem, muitas vezes, diâmetro superior a
6 mm. E os sinais não passam de 6 mm: dimensões de uma borracha de lápis.

Assim, uma fotoproteção adequada, o “auto-exame” e consultas regulares ao dermatologista podem ajudar você a evitar problemas sérios como o câncer da pele!

Método para a realização do auto-exame

Observe sua face, especialmente o nariz, lábios, boca e orelhas. Observe em seguida o couro cabeludo e o pescoço em toda a sua extensão;
Cheque suas mãos com cuidado, incluindo os dedos e debaixo das unhas, checando os antebraços e braços em toda a sua extensão;
Observe seu tórax. Se você é mulher, examine as mamas incluindo a região inferior;
Para observar as costas, use o espelho de mão refletindo sua imagem no espelho longo. Faça uma exploração completa descendo da altura do pescoço até a região lombar (parte inferior das costas);
Continue observando atentamente as pernas até os pés. Sente ao final e examine com cuidado os pés incluindo os dedos e as unhas. Finalmente, observe a área genital com o auxílio do espelho de mão.

Atenção: Esse exame tem caráter meramente educativo. Somente um médico está habilitado a dar um diagnóstico preciso. Na presença de qualquer um dos sinais ou sintomas vistos acima, procure imediatamente seu dermatologista!